Sara Tani, Vilja Seppälä

Trappan – Portaat

Introduction

Trappan – portaat. Trappan-menetelmä auttaa lähisuhdeväkivaltaa todistaneita lapsia ja nuoria käsittelemään traumaa. Teoreettisesti vahva, mutta vaikuttavuusnäyttö puuttuu vielä Suomessa.

Abstract

Ilmiöt: Pelot, väkivalta ja traumakokemus Johdanto: Trappan-menetelmä on suunnattu 4–18-vuotiaille lapsille ja nuorille, jotka ovat nähneet perheessään lähisuhdeväkivaltaa. Trappanin avulla lapsi pystyy sanoittamaan ja jäsentämään todistamaansa väkivaltaa. Menetelmän tavoitteena on vähentää tapahtuneeseen liittyvää traumaoireilua keskusteluiden kautta. Tutkimuskysymys: Onko Trappan-menetelmällä näyttöön perustuvaa vaikuttavuutta lähisuhdeväkivaltaa todistaneiden lasten ja nuorten traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) oireiden sekä muiden psykiatristen ongelmien vähenemiseen suomalaisessa kontekstissa? Aineisto ja menetelmät: Kirjallisuushaku tehtiin kartoittaville kirjallisuuskatsauksille tyypillisellä populaatio, konsepti ja konteksti (PCC) -hakustrategialla, joka kohdistui kysymykseen: Mitä tutkimusta Trappan-menetelmästä on tehty? Hakusanoina käytettiin: P = lapset ja nuoret C = Trappan, portaat. Konteksti jätettiin pois hakutulosten liiallisen rajaamisen välttämiseksi. Ensisijaisena kiinnostuksenkohteena haussa olivat menetelmästä tehdyt vaikuttavuustutkimukset, joskin mukaan otettiin myös muilla asetelmilla tehtyjä tutkimuksia. Systemaattinen haku tehtiin kuuteen tietokantaan: MEDLINE, APA PsycInfo, CINAHL, ERIC, Web of Science ja Scopus. Lisäksi suomenkielisiä julkaisuja haettiin Finna.fi-palvelusta. Tulokset: Trappan on kuvattu hyvin, ja menetelmän vaikutusmekanismit perustuvat yleisesti hyväksyttyyn teoreettiseen pohjaan. Käyttöönoton tuki menetelmässä on hyvä koulutuksen ja implementoinnin tuen näkökulmasta, mutta menetelmän seurantaa olisi mahdollista vielä kehittää. Menetelmästä ei löytynyt kirjallisuushaussa vertaisarvioituja tutkimuksia, mutta menetelmästä on tulossa kartoittavaa tutkimusta. Menetelmäarvio: Trappan saa menetelmäarvion 1/5 eli ohjelma on hyvin kuvattu ja teoreettisesti perusteltu. Menetelmästä ei ole vaikuttavuusnäyttöä, eli menetelmän vaikuttavuudesta ei ole toistaiseksi tietoa.

Review

The paper, titled "Trappan – Portaat," presents a scoping review examining the Trappan method, an intervention designed for children and adolescents (4-18 years old) who have witnessed intimate partner violence within their families. The abstract effectively introduces the critical issue of childhood exposure to domestic violence, outlining how Trappan aims to help children verbalize and process these experiences, thereby reducing trauma symptoms. The central research question, focused on the evidence-based effectiveness of Trappan in reducing PTSD symptoms and other psychiatric problems in the Finnish context, is highly relevant and addresses a significant public health concern. The methodology employed a comprehensive literature search strategy (PCC model) across multiple international databases (MEDLINE, APA PsycInfo, CINAHL, ERIC, Web of Science, Scopus) and a Finnish-specific service (Finna.fi), which demonstrates a robust attempt to capture relevant studies. The abstract notes that while the method is well-described, theoretically grounded, and supported by good training and implementation structures, a critical finding emerged: the search yielded *no peer-reviewed effectiveness studies* on Trappan. This is a significant finding, as it directly impacts the ability to answer the research question regarding evidence-based impact, despite mentioning upcoming mapping research. The paper's conclusion, assigning Trappan a methodological assessment of 1/5, accurately reflects the current state of evidence: the program is well-described and theoretically justified, but there is no available effectiveness data. This is the primary and most critical limitation. While the theoretical underpinning and practical support for implementation are commendable, the absence of empirical, peer-reviewed studies demonstrating a reduction in PTSD or other psychiatric issues is a major gap. Future research *must* prioritize rigorous effectiveness studies, such as randomized controlled trials or well-designed quasi-experimental studies, to validate Trappan's impact. Without such evidence, despite its promising theoretical framework, its widespread adoption as an evidence-based intervention cannot be fully endorsed.

Full Text

Comments

You need to be logged in to post a comment.